幼儿园的小朋友一半中招！这个病不得不防！

文 | 米粒妈 公众号（米粒妈爱分享）

十一回来，我们公司的一位妈妈请假，照顾生病发烧的宝宝。等她回来上班，一脸憔悴地说，孩子高烧几天不退，去医院诊断，说是疱疹性咽峡炎。

孩子已经好几天没去幼儿园了。园长说，在这个班里，已经有一半小朋友被感染，接连不断地请假送在家休息了。园长还告诉家长，手足口病最近也是来势汹汹。并且跟疱疹性咽峡炎特别像，希望家长多多注意。

疱疹性咽峡炎跟手足口病，各是什么鬼？到底该怎么预防？有哪些症状？该如何护理和治疗？疫苗到底能不能打？米粒妈今天一篇文章一次说全。

疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是由一种肠道病毒感染引起的，病程在1-2周，通常在儿童之间传播。

这就是为什么幼儿园会称为疱疹性咽峡炎集中爆发的地方；所以提醒大家，在秋季传染病集中爆发的时期，别带孩子去大型游乐场、早教中心这种宝宝密集型场所，避免被传染。

手足口病

跟疱疹性咽峡炎一样，手足口病同样是由肠道病毒感染的。它常在5岁以下儿童中间传播。

跟疱疹性咽峡炎不同的是，手足口病可能会引起严重的并发症，比如心肌炎、肺水肿、脑膜炎等等。重症患儿可致死亡，或留有后遗症。

症状各不相同

疱疹性咽峡炎

重的起病急，高热，体温可达39-40℃，发热2-5天，甚至更长，孩子烦躁哭闹明显，可能有呕吐或腹泻；轻的有1-2天的轻度发热；疱疹局限于咽喉部，以咽后壁，扁桃体，软腭为主；咽部肿痛，疱疹和溃疡同时发生，无法进食进水，孩子特别难受；小孩子发烧更厉害，大孩子头痛背痛的症状更明显。

手足口病症状

发热不高，1-2天；手足口病的疱疹除了出现在口咽部，还可以出现在手、足、屁股、腹股沟区，只有出现了这些部位的疱疹，才可以基本确认是手足口病；

如果孩子高烧，不确定是手足口 还是疱疹性咽峡炎，教大家一个自检的方法：

等孩子睡着之后，一位家长坐下将孩子抱在怀里，让孩子的脖子枕住一侧胳膊，尽量让孩子头部向后仰，仰到一定程度嘴巴就会自动张开。另一只手手持棉签，用棉签轻轻抵住舌根，另外一个家长配合打光，如果咽部有充血、红肿或是疱疹、溃疡，都能一目了然，基本可以确认是疱疹性咽峡炎。如果手、脚、腹股沟、臀部也有了疱疹，就是手足口病无疑了。

关于治疗

疱疹性咽峡炎和手足口病都是自愈性疾病，没有特别的药物治疗。

不过一般高热的孩子，医生会给开一些退烧药、抗生素，以缓解孩子的症状。

护理

为减轻对咽喉部的刺激，尽量给孩子吃清淡，易消化，不需要怎么咀嚼的食物。

喉咙痛得比较厉害的时候，给孩子喝凉水、冰水、吃冰激凌，或者凉牛奶；可以暂时缓解一点疼痛，也可补充热量。

预防

1、平时注意孩子的营养，保证充足睡眠，勤洗手、吃熟食、喝开水。

2、在流行期间，尽量避免带孩子去人群聚集的公共场所，家里勤通风。

3、每天检查孩子的皮肤，主要是观察手心、脚心以及口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。

4、一旦怀疑或者确诊感染，要及时找医生处理和治疗，密切观察病情，不能忽视导致病情延误。

卫生部有一个五句真经：勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳 。

疱疹性咽峡炎和手足口出现脑炎导致死亡的情况很少见，但万一发生了，谁也保不齐自己是危重的那个。所以还是要保持警惕，如果宝宝出现下列任何一种情况，都需要及时到医院就诊：

持续高烧不退； 频繁呕吐；四肢抖动、瘫痪或者抽搐；白天过度睡眠、容易惊醒、烦躁不安； 呼吸困难。

关于疫苗

手足口病这么可怕，但值得庆幸的是，2015年 12 月，国内批准上市了 EV71 病毒的疫苗，保护率可达 97% 以上，我们可以通过打疫苗来预防。

但这个疫苗严格来说并不是“手足口病疫苗”，而是EV71病毒疫苗，只针对由EV71病毒引发的手足口病或者疱疹性咽峡炎。

打了EV71疫苗，并不等于不会得手足口病了，因为还有柯萨奇病毒导致的呢（统计中柯萨奇导致的手足口占91%）。

但这个疫苗会降低一部分手足口病的风险，而且出现重症、死亡的风险也会大大的降低（前面说过EV71病毒导致发病的基本都是重症）。

根据中国疾控中心的数据，2008-2015年间，实验室确诊的手足口病病例中，74%的重症病例和93%的死亡病例是由EV71引起的。

而且EV71除了会导致手足口病，还可能导致疱疹性咽峡炎以及非特异性的发烧，所以打了这个疫苗也可以降低孩子发烧、得疱疹性咽峡炎的风险。

很多妈妈们问我到底打不打手足口疫苗。其实这个EV71疫苗，虽说打了不一定就不得手足口病，但还是值得一打，因为可以防范凶险的EV71病毒。尤其孩子6个月-5岁，是手足口病的高发年龄，还没接种的可以尽快去打。

但已经得过手足口病的呢？是不是就不用打？也不是。因为只有确认得过的手足口病是由EV71病毒引起的，就不用再打。

但一般得了手足口，医院也没给你化验到底是哪种病毒引起的。要不要再打，可以自行斟酌。不过孩子过了5岁就有了较强的抵抗力，一般就不会再受这手足口病和疱疹性咽峡炎的侵害了，大家不用过分担心。

秋季是各种病毒肆虐的高发季，孩子们容易扎堆被感染。所以肯定大家把这篇文章转发至小区群、早教群，家长群，大家一起预防起来！

PS：我写过关于发烧如何吃药、用药安全、如何正确洗手、如何增强宝宝抵抗力的文章，链接在下方↓

【洗手】宝宝不生病的秘密，藏在这个小细节里！

【食物】免疫力是吃出来的，这样吃，宝宝不生病！

【饮食习惯】聪明是吃出来的！这样吃，妥妥吃出高智商！

【发烧】停！宝宝发烧千万别这么做！90%的家长都中招了！

【用药安全】感冒高发季，这样用药让宝宝“狠”受伤（一念之差，危害很大！

作者简介：@米粒妈爱分享（点击关注哦），美国海归、原500强高管麻麻一枚，专注于0-3岁宝贝的科学养育、英文和数学启蒙，以及全世界的新奇好物推荐，欢迎关注！（3-10岁宝妈请关注：@米粒妈频道）