凡夫妇婚后同居2年以上,未采用避孕措施而未受孕,其中有女方的原因也有属于男方的病证。不孕原因中,男方占40%,女方占60%。那么,男性不育还有哪些检测方法呢?
一、病史
正确采集病史很重要,医生要认真负责,并替患者保密;患者也要生动配合,如实反映以下情况:
1、既往病史
是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难,有无糖尿病或甲状腺性能减退等,治疗情况及效果如何。
2、职业与工种
有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线,是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。
3、既往检查与治疗情况
男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗,效果如何;女方检查的情况。
4、家族史
家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。
5、婚姻及性生活情况
包括对性生活的态度,情况与频度,有无遗精、阳痿、早泄等,婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何,妻子的健康情况,性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。
二、体格检查
包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同,特别要留意发育、营养及精神状况,但重点则是生殖器官的检查,检查内容包括:
1、阴茎
留意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。
2、尿道
有无瘘孔、下裂、硬结。
3、前列腺
经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物,还可推拿取前列腺液检查。
4、睾丸
丈量其大小、触诊硬度,有无硬结、压痛、肿物,是否为隐睾。
5、精索
触摸其中输精管的硬度,有无结节、压痛,有无精索静脉曲张。

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