慢性胃炎是一种常见的肠胃疾病,不少人都有胃炎,而对于慢性胃炎,由于对它的症状不了解,不少人不能及时发现,从而没有进行调养护理,从而导致胃炎加重,所以对于慢性胃炎要想早期防治,就一定要了解它的发病原因和症状。
慢性胃炎是由不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。后者黏膜肠上皮化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少。
病因
1.幽门螺杆菌感染
多见于急性胃炎之后,胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。
2.刺激性物质
长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质,可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。
3.药物
有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。
4.慢性感染
口腔、咽部的慢性感染。
5.胆汁反流
胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障,使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。
6.X线照射
深度X线照射胃部,可引起胃黏膜损害,产生胃炎。
7.环境变化
如环境改变,气候变化,人若不能在短时间内适应,就可引起支配胃的神经功能紊乱,便胃液分泌和胃的运动不协调,产生胃炎。
8.生活不规律
长期精神紧张,生活不规律。
9.其他病变的影响
如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。
慢性胃炎的症状表现
1、中上腹不适,饱胀、钝痛、烧灼痛
尤其是在进食后症状比较重,同时还会出现食欲不振、嗳气、泛酸、恶心、气顶胸闷、打嗝。少数患者会无明显临床症状,也有的患者会出现头晕眼花、失眠、贫血等并发症。
2、上腹疼痛、隐痛
大多数在空腹时比较舒适,吃饭后疼痛最为明显不适。吃冷食、硬食、辛辣或其它刺激性食物,会诱发发病,进一步加重病情,有的天气寒冷也会诱发发病,所以要注意保暖。
对于很多女性朋友来说白带有血丝算是比较常见的情况了吧,白带有血丝可不能小视哦,那么大家知道白带有血丝怎么回事吗,排卵期白带有血丝怎么回事呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
血白与血称为血性白带,混合有血。应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。然而,宫颈息肉,宫颈糜烂,粘膜下肌瘤,功能失调性良性病变的子宫出血,尿道肉阜,老年性阴道炎也可导致血性白带,宫内节育器(IUD)的血液引起的血性白带也较多见。
病因
西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素而不稳定。阴道菌群非常复杂,除原虫、真菌外,尚包括很多需氧菌及厌氧菌,这些微生物可分为共栖的及病理性的,都生长在一个共同的环境内,各微生物之间可能有桔抗作用。
另一个影响其生长的是氢离子浓度,在pH3.8~4.2时,有利于共栖菌的繁殖,尤其是乳酸杆菌,这是健康阴道中的主要。
应变和阴道液密度可达到105~108ml。当阴道感染的微生物,如乳酸杆菌占优势,仍能保持3.8到4.2,没有致病性,乳酸菌可以产生H2O2,对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳链球菌、肠杆菌、变形杆菌、加夫基球菌,球菌属,在阴道下端常见,平时不产生症状。阴道菌群之间的相互制约,使病理性细菌不能有一个功能,如果这种平衡被破坏,限制了彼此的作用消失,所以氢离子浓度降低,乳酸菌失去优势,病理性细菌滋生,引起症状。
念珠菌性阴道炎主要由白色念珠菌引起,正常健康阴道内,亦常可少量寄生此菌,但一般不发病,当机体免疫功能低下或发生菌群失调时即繁殖面致病,故多见于妊娠、糖尿病、应用免疫抑制剂、长期抗生素应用者,另外在潮湿湿热的环境中,也易感染。
病原体
引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。
正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。日常清洗私处用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。
外界的感染主要是与受感染的公共场所的坐便器、浴缸、浴室的毛巾,接触椅子,使用不洁卫生纸,都可以引起感染。
检查方法
常规病史
应详细询问白带的量,是否污染内裤或需用月经带;白带的颜色;有无特殊气味;发生的时间;是否刺激外阴而致侵痒;以往是否有过病理性白带的诊断;进行过何种治疗;配偶是否患有泌尿生殖系统疾病等等。
体格检查
检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。
(一)外阴视诊
见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病,外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染,而细菌性阴道病时,仅在阴道口见到积聚的阴道排液。
(二)阴道排液的外观
各种病理性阴道排液具有不同的特异性状可提供诊断线索。
1、生理性白带
色白带均质性、絮状、高度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。
2、细菌性阴道清
白带呈灰色、均质、鼓度低,常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面,拭去容易,阴道部膜无明显改变。
3、滴虫性阴道炎
白带呈黄色甚至黄绿色,明显脓性,常呈泡沫状。
3、嗳气
由于患者吃了一些容易产生气体的食物,导致患者胃内气体增多,从而引起嗳气。一般是经食管排出,可使上腹饱胀暂时缓解。
4、饱胀
很多患者有时进食少量的食物,其实没吃饱但感觉饱胀,甚至空腹时,都觉上腹饱胀。
5、贫血
自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。
治疗
大部分慢性浅表性胃炎可逆转,少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始,对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。
1.消除病因
祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。
2.药物治疗
疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等,症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。
预防
1.保持精神愉快
精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁反流而发生慢性胃炎。
2.戒烟忌酒
烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃黏膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。
3.慎用对胃黏膜有损伤的药物
长期滥用此类药物会使胃黏膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。
4.积极治疗口咽部感染灶
勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。
5.注意饮食
过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富,多吃含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
结语:以上就是关于慢性胃炎的相关内容了,大家是不是对慢性胃炎有了比较深刻的了解呢。对慢性胃炎的预防主要是养成良好的饮食习惯,做到定时进食,避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物。一定要注意劳逸结合,生活规律和保持乐观愉快的情绪。

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