UPMC首次在子宫内进行手术治疗脊柱裂

UPMC马吉妇女医院（Magee-Womens Hosptial）和UPMC匹兹堡儿童医院（Children’s Hospital of Pittsburgh）的专家团队进行了UPMC初次子宫内手术，以医治婴儿出世前几个月呈现的开放性神经管缺点。

艾莉·穆伦（Allee Mullen）怀孕时，胎儿被确诊出脊柱裂（spina bifida）。脊柱裂是一种先天缺点，婴儿出世后脊髓露出于空气中，因为其上层的骨骼、肌肉和皮肤在发育过程中无法正常构成，从而会导致中等至严峻的身体残疾。脊柱裂有几种类型，穆伦的胎儿被确诊出脊髓脊膜膨出（myelomeningocele），是脊柱裂的最严峻类型。

美国每年约1500名婴儿受脊柱裂影响。UPMC匹兹堡儿童医院每年在临产后医治患有这种缺点的婴儿数量为10至20例。

美国多个中心可以做这种手术，但在匹兹堡区域尚不可。2019年1月，UPMC 马吉妇女医院和UPMC 匹兹堡儿童医院的母婴医学、产科麻醉学、新生儿学和儿科神经外科专家组成跨学科团队，对穆伦和她未出世胎儿进行了杂乱手术，手术时，穆伦妊娠25周。

UPMC马吉妇女医院立异胎儿干涉中心（Center for Innovative Fetal Intervention）主任斯蒂芬·埃默里（Stephen Emery）说：“这种手术是有危险的，可是研讨标明，在子宫内进行关闭的婴儿比临产后承受医治的婴儿，其神经系统预后会更好。”

在《新英格兰医学杂志》上宣布的一项随机对照实验标明，与出世后进行的手术比较，子宫内手术可改进婴儿的腿部功用，并可将患脑积水的危险折半。脑积水是脊柱裂的常见并发症。

“可以在子宫内进行这项手术给婴儿带来了许多优点，其间最重要的一项便是进步孩子自行行走的时机。”UPMC匹兹堡儿童医院血管和围产期神经外科主任斯蒂芬妮·格林（Stephanie Greene）说 。

产前手术两个月后，穆伦的女儿出世了，并用主治医生斯蒂芬·埃默里的姓名取名为埃默里·格林·穆伦（Emery Greene Mullen）。

“咱们的开始检测标明，小埃默里的腿部功用简直彻底正常。扫除是否患脑积水或许需求一年的时刻，但咱们对此充满期望。神经系统的预后必定比她出世后做手术要好。”一起也是匹兹堡大学医学院神经外科副教授的斯蒂芬妮·格林说。

“被确诊为胎儿脊柱裂的孕妈妈很或许最适合宫内手术。” UPMC马吉妇女医院妇产科与生殖科超声与母胎医学副教授斯蒂芬·埃默里弥补说， “咱们很快乐并为现在能为宾夕法尼亚州西部和三州区域的患者供给这项服务感到骄傲。”

“作为匹兹堡的第一位患者，我期望母亲们能了解我的故事以及我女儿未来的期望，假如她们与我同一境况，他们会知道还有挑选，还离家很近。” 艾莉·马伦说， “我感谢埃默里博士、格林博士和整个团队为我女儿和我的家人所做的一切。”