美国数万胚胎遭遗弃缺乏监管酿伦理困境头疼的不只是诊所

从业28年来，克雷格·斯威特医师一向致力于协助患者完结生孩子的愿望，在佛罗里达州迈尔斯堡的生育诊所，他现已协助近3000名母亲成功怀孕。

但现在，他遇到了一个大难题：数百个处于冷冻情况的胚胎，被遗弃在诊所的贮存设备中，无人问津。这些胚胎来自斯威特诊所从前的患者们，“咱们对此毫无准备。至少21%的胚胎被遗弃了。”斯威特医师说道。

在斯威特医师的诊所里，大约有21%的冷冻胚胎被遗弃。图据NBC

据NBC新闻8月19日报导，与斯威特相同，现在在美国，不计其数的生育医师都在为怎么处理被患者遗弃的胚胎而费尽心机。

由于胚胎是受精卵，有或许孕育生命，怎么处理这些被遗弃的胚胎，以及谁应该具有这些胚胎的一切权，都是扎手的问题。这一左右为难的窘境是近年来辅佐生殖技能获得的前进所带来的意想不到的、不受欢迎的副产品，也引起了生物道德学家、律师和医学界的广泛重视。

数万胚胎遗弃诊所 怎么处理成扎手问题

现在，在美国500多家生育诊所共有多少冷冻胚胎被遗弃仍是个未知数，由于美国疾病操控和防备中心、辅佐生殖技能协会并未要求诊所上报相关数据。但专家表明，这一数量并不会少。资深胚胎学家、Elite IVF TM咨询公司的开创人克里斯汀·艾伦博士说，被遗弃的胚胎是一个大问题，且这个问题无处不在。她以为，美国“至少”稀有十万个被遗弃的胚胎。她指出，关于这一方面还需求更多的监管，比方约束一对配偶发明的胚胎数量。

在宣布于《天然生物科技》科学杂志的一篇论文中，美国闻名的生物道德学家、纽约大学医学院教授亚瑟·卡普兰表明，至少有9万个冷冻胚胎被以为处于遗弃。而依据此前《纽约时报》的报导，在另一些研讨中，这个数字还要高得多，或许高达是上百万个。

承受NBC新闻采访的多位生育医师及相关从业人士都表明，就现在而言，每家生育诊所都被这个问题所困扰，无一例外。

怎么处理被遗弃的冷冻胚胎，简直困扰着每家美国生育诊所。图据NBC

尽管不同生育诊所对遗弃胚胎的界说不尽相同，但遗弃胚胎一般指的是患者现已五年或五年以上没有付出冷冻胚胎相关的保管费，也没有回复诊所的信息和电话。还有一些诊所规则，上述情况发作一年后，就被确定为遗弃胚胎。

但是，胚胎是受精卵，有或许孕育生命，怎么处理这些被遗弃的胚胎，以及谁应该具有这些胚胎的一切权，都是扎手的问题。

“美国生殖医学协会（ASRM）及生育医师的首要辅导协会，宣布了多篇论文指出，胚胎应该得到尊重，”斯威特表明。“遗弃胚胎是一个道德难题。”

耶鲁大学生育中心主任帕斯夸莱·帕特里奇奥博士说：“咱们也有没人招领的胚胎，人们也不乐意花钱进行贮藏，咱们也不知道这些人去哪里找。”

他指出，即便诊所确定这些胚胎是被遗弃了，也有合同契约存在，这个问题仍然很难处理。“假如有一天他们忽然呈现问道，‘我的胚胎在哪里？’诊所又该怎么办呢？假如由于破坏了或人的胚胎而登上了报纸的头版，会对诊所形成严峻的危害。”他解释道。因而，他的诊所并没有毁掉这些被遗弃胚胎。

专门处理生育问题的世界生育法令集团开创合伙人理查德·沃恩称，没有医师和诊所想为一个胚胎的非正常逝世担任。

现在，怎么保存这些遗弃胚胎也是个问题。圣路易斯不孕不育中心主任谢尔曼·希尔博博士表明，尽管冷冻胚胎自身很小，但贮存它们的液氮罐体积并不小。现在许多诊所的贮藏空间现已紧急，所以只能将贮存遗弃胚胎的事务外包给Reprotech等专门贮存胚胎的服务公司。

装有冷冻胚胎和精子的容器被贮存在液氮中。图据美联社

但是这样又会发生剩余的费用问题，由于现在还没有针对遗弃胚胎的全国性法令规则，这些遗弃胚胎现在正让生育诊所手足无措。

受精卵“越多越好”的观念作怪 缺少监管酿大问题

尽管遗弃胚胎的问题有时会在全球性的生育会议上被提出评论，但帕特里奇奥博士称，这个问题在职业中仍归于“房间里的大象”（那些触目惊心地存在却被明火执仗地疏忽乃至否定的现实或感触），既没有被揭露评论，也没有得到处理。

克里斯汀·艾伦博士表明，这个问题的源头是诊所让太多卵子受精。在卵子取出之前，一名女人每个月能产多少个卵子，取决于她的年纪、卵巢贮藏功用、病史，以及对生育药物的反响。

在20世纪90年代，许多生育诊所以为，有必要让患者尽或许多的卵子受精，由于许多胚胎不能存活过冷冻和冻结的进程。但现在，艾伦表明，相应的技能现已得到了改善：“用咱们现有的技能，制作许多过剩的胚胎是彻底没有必要的。”

她指出，胚胎师明知道一次只需求受精几个卵子，但仍有许多医师抱着“越多越好”的心态。“你能够看到（一些女人）在一个周期内被取了40、50或60个卵子，胚胎师从医师那里接到指令，要对一切卵子进行授精，但问题是，他们并没有问过这些女人是否想要那么多胚胎。”艾伦博士解释道。她说：“没人会想要30个孩子。”

技能人员将精子和卵子冷冻保存。图据东方IC

艾伦称，生育职业需求监管，她期望美国能仿效德国和意大利的做法。在德国和意大利，一次只能合法地制作和提取少量胚胎，然后防止剩余的胚胎发生。

患者苦楚挑选：能了解为何有人悄然扔掉

而在患者方面，过多的胚胎让一些人在苦楚中挑选。43岁的萨拉·拉贝尔便是其间一位，她在2008年开端试管胚胎时，就被奉告冷冻胚胎是这个进程的一部分。几轮医治后，拉贝尔和老公具有了两个儿子。这两个男孩都是经过将新鲜胚胎移植到拉贝尔的子宫里诞生的，其他胚胎则在医治进程中被冷冻起来。拉贝尔说，当开端测验生第二个孩子时，尽管能够挑选运用冷冻胚胎，但她终究挑选了运用新的卵子。

“我想把冷冻的胚胎保存起来，是为了以备不时之需，它们便是我买的稳妥。”她说道。2014年，她曾测验用一个冷冻胚胎生第三个孩子，但遭受了苦楚的流产。也是那个时分，她开端挣扎着深思怎么处理剩余的五个胚胎。

“我知道自己不会再生育了，但我仍然很难做出终究的决议，”拉贝尔说道。“那几个月，我一向查阅许多的材料，想要找出处理方法。”

终究，诊所给了拉贝尔四个挑选：持续付出冷冻胚胎保存费；把它们捐给另一名女人；授权诊所毁掉它们；或是捐给实验室用于科研意图。

终究，拉贝尔将自己的胚胎捐给了生育诊所的实验室用于科研。“我不想把它们捐给一个陌生人，这会让我觉得有一个流落在外的孩子。”拉贝尔说道。她表明，自己能了解为什么许多人会悄然扔掉这些胚胎，由于他们有了自己的孩子，重点是照料孩子，而贮藏费是他们不想承受的财政压力。

斯威特医师表明，即便患者和拉贝尔相同表明乐意将胚胎捐献给科学，但乐意承受它们的组织也非常有限。他说：“有18%的患者告知咱们，想把自己的胚胎捐献给科学研讨，但我找不到任何人来承受这些胚胎。”他指出，密歇根大学是近年来美国少量几所承受被遗弃胚胎的大学之一。

处理遗弃胚胎问题火烧眉毛

除了被遗弃，还有一些胚胎，尽管理论上没有被遗弃，却被困死在法令的边际，由于发明胚胎的配偶无法就怎么处理它们达到共同。

女演员索菲亚·维加拉便是这样。这位《摩登家庭》的明星和她的前伴侣尼克·勒布一同发明了两个胚胎。当这对配偶分手时，勒布想要胚胎的监护权，而维加拉想要保证胚胎永久不会被植入子宫。直到今日，胚胎仍然被冷冻中，由于维加拉和勒布持续在法庭上战役不休。

世界生育法令公司的沃恩说，现在现已有至少13起相似维加拉的案子被上诉法院受理，他猜测未来还会有更多相似的诉讼案子。“在咱们有一个更明晰的方法来处理胚胎立法之前，这将持续是一个日益严峻的问题。”他表明。

出于对遗弃胚胎数量不断增加的忧虑，斯威特医师在2011年末建立了世界胚胎捐献项目，从67家生育诊所搜集剩余的胚胎，条件是，捐献者有必要清晰答应将自己的胚胎捐给不孕患者。但是，这个项目不能处理那些没有签署文件的患者遗弃胚胎。这些胚胎仍然只能保存在诊所的贮存容器中。

斯威特理解，当涉及到被遗弃胚胎时，这个职业还有许多需求处理的问题。他说，这个进程并不简单，但是尽管如此，关于一向致力于制作婴儿的职业来说，现在是时分去处理在这个进程中被发明、然后被扔掉的胚胎问题了。

处理被遗弃的冷冻胚胎问题火烧眉毛。图据NBC新闻

“我想许多人都意识到现在的情况有点糟糕，我不确定医师们是否知道怎么批改，但咱们需求测验。”斯威特说道。

红星新闻记者 徐缓 编译自NBC

修改 卢燕飞