儿童经口气管插管固定方法改良

气管插管术是儿科急救工作中重要的抢救办法之一，怎么快速树立有用的人工气道、坚持气道晓畅是抢救成功的要害。

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存在问题

经口气管插管易因患儿口面分泌物导致气管插管固定松懈、黏滑发作气管插管非计划性拔管，会加剧患儿病况，要挟其生命安全。但是过度固定带来的医用粘胶相关性皮肤损害也会下降患儿舒适度，影响患儿家族满意度。

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改进办法

取3M Durapore胶带2条从中心裁剪成横“Y”形。插管成功后将气管插管放置于上唇中心，将一条胶带整端贴在右侧脸颊，胶带开口处正对口角，上侧胶带向下拉顺时针方向包裹气管导管，下侧胶布向上拉压住上侧胶带后无张力粘贴在患儿鼻唇之间；将另一条胶带对称贴在左边脸颊，固定办法同第一条胶带。

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含义及作用

“一”字型固定办法能减轻对患儿嘴角的压榨，削减分泌物浸湿胶带所造成的的频频替换胶带。此外，“一”字型固定法能最大极限的露出口腔，便利进行口腔调查及护理。

作者：赵勍

单位：四川省妇幼保健院

图片：作者供给

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